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腹痛莫忍,及时诊治

文章导读:

消化性溃疡是指胃或十二指肠内壁的破损,它可以是以下两种形态之一

消化性溃疡是什么?

      消化性溃疡是指胃或十二指肠内壁的破损,它可以是以下两种形态之一:
      .十二指肠溃疡,它是最常见,发生在十二指肠。
      .胃溃疡,发生在胃部。
      消化性溃疡是大小不一,常见的直径约0.5cm至1cm。轻微的溃疡,而没有明显的破损轮廓,称之为糜烂。溃疡面破损可以从粘膜开始,深达肌肉层之下;导致胃或十二指肠出血或穿孔。一般来说,同一时间只会发生其中一种溃疡。

患溃疡病时有什么症状?

      上腹部疼痛、绞痛,而痛楚多为週期性或间歇性,与进食时间有关,某些人会饭前痛,有些却在饭后痛。某些十二指肠溃疡病患者更会在半夜痛醒,而痛的位置是固定的。有些病者可能只感到上腹不适,甚至是轻微消化不良的感觉,例如恶心、呕吐、有胃气、胃酸倒流引致胸口灼热、食欲不振、体重下降等。如有胃出血者,大便更会呈现黑褐色。但溃疡患者也可能会无明显症状,直至并发症出现。 

      常见消化性溃疡的并发症,包括:
      .出血引致急性休克,或间歇小量出血引致慢性贫血。
      .溃疡穿孔,引致腹膜发炎。
      .溃疡痊愈后,愈痕纤维化;如在胃部出口,会造成阻塞。

消化性溃疡的成因

      A.幽门螺旋杆菌的感染
            现今,相当多的临床文献己证明幽门螺旋杆菌(Helicobacter pylori)和许多
      消化道的病症有关,如消化性溃疡、胃炎、消化不良、胃癌等。医生们都发现差不多每一个溃疡患者胃部
      都受到这种细菌感染,而这种感染对溃疡的发生和复发都有明显的影响。幽门螺旋杆菌主要是钻进胃壁的
      粘膜内。在某些病例,会引起感染的反应(称为胃炎),它损害了胃内壁,更由于胃酸的腐蚀而发展至溃
      疡。许多科学家及临床文献都认为如幼年时期感染此菌,可能促成胃粘膜及腺体发生萎缩,造成萎缩性胃
      炎,进而引发胃癌。近年幽门螺旋杆菌更被世界卫生组织列为引致胃癌的主要因素之一。

{nextpage}      B.胃酸
            许多溃疡患者产生的胃酸通常较一般人为多。虽然有些人产生许多胃酸,但仍没有患上溃疡。不过,
      另一些人胃酸份量正常,也会患上溃疡。

      C.药物
            某些药物可引致溃疡。最常见的是ASA(阿斯匹灵类)和另一些抗风湿及止痛药物,称为NSAI
      D(非类固醇消炎药)。这种形式的溃疡,通常发生在胃部多于十二指肠。

      D.家族史
            如果您的父亲、母亲或近亲患有或曾经患有溃疡,您会较容易患溃疡病。目前相信。幽门螺旋杆菌会
      在家庭中互相传染。

      E.吸烟
            如果您吸烟,则有更大的机会得到溃疡。这类溃疡比较难治,而且愈合时间更长。

      F.压力
            虽然一般认为溃疡与压力有关,但迄今尚未能提出强而有力的证据。

      G.年龄
            溃疡发生的机会随著年龄的增长而提高。40岁的人比他在20岁时更易患溃疡病。 

      H.性别
            男性比女性较易患溃疡病。

消化性溃疡及幽门螺旋杆菌的诊断

      您的医生可用特别方法检查出您是否患有溃疡病并确定是否有幽门螺旋杆菌的感染。告诉医生有关您的症状,而作进一步的测试检验对诊断是有极大的帮助。

      A.消化性溃疡的诊断

            a.内窥镜
                  它基本上是一条柔韧的细管,这条管在未端有光源和微细的镜头或影像摄录机。被放进胃肠道
            后,医生便可通过纤维管的传导,移动光源看清楚食道、胃和十二指肠的内壁,并能靠近观察溃疡。
            如果医生认为有需要,也可以同时抽取样本作幽门螺旋杆菌测试及溃疡病理检验,并且拍摄照片。内
            窥镜检查非常安全,需时约10至20分钟。

            b.上消化道的钡餐
                  您会喝下一杯含有钡的特别溶液,能使发生溃疡部的图像清楚地显现在X光底片上。

      B.幽门螺旋杆菌的测试检验

                   测试幽门螺旋杆菌是否存在,您的医生可使用多种检验方法,包括最先进及准确的碳13同位
            素分析呼吸试验、活体组织测试(在内窥镜检查时从您的胃壁钳取一小块到体外检查)或验血试验。

资料提供:香港体检及医学诊断中心

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