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中风患者自己动起来

文章导读:

面对中风这个凶险的“杀手”,如果能得到及时救治,待病情稳定后,患者最大的愿望就是尽快恢复正常的生活、工作能力。除了规律服药,康复治疗也非常重要。
      面对中风这个凶险的“杀手”,如果能得到及时救治,待病情稳定后,患者最大的愿望就是尽快恢复正常的生活、工作能力。除了规律服药,康复治疗也非常重要。

  传统康复是被动训练

  国际上比较流行的传统康复技术,患者往往是被动地接受关节活动,机体能形成的反射也是原始反射。

  以中风偏瘫导致的足下垂为例,病变发生在大脑的运动中枢,其支配运动的功能丧失,使小腿前部的肌肉群瘫痪,表现为足下垂。对待这样的患者,传统的康复疗法只能影响到脊髓,对大脑的影响较小,疗效往往不好。

  此外,很多人认为利用自动化的康复设备进行训练,效果一定会更好。殊不知,采用“大型、昂贵、自动”的设备进行康复训练,往往是设备在动、人不动,丧失了神经潜能的开发作用。这种“运动替代”作用越强,促进神经潜能开发的作用就越弱,运动功能恢复的效果也就越差。

  动员大脑神经储备

  中风后出现的肢体运动功能障碍,是中枢神经细胞坏死引起的。因此,治疗的重点必须首先放在中枢神经细胞功能的恢复上。比如足下垂,只有先恢复脑皮质运动中枢和传导通路的功能,才能恢复小腿前部肌肉群的自主运动,之后才能恢复足部肌肉的功能。

  虽然中枢神经细胞缺乏再生能力,但中枢神经系统蕴藏着数量庞大的细胞储备,是瘫痪肢体运动功能恢复的基础。通过什么方式能达到开发神经潜能的目的呢?我国古代的导引术给了我们很大的提示——中医导引术强调在调神和调息的基础上调形,引导患者集中精力,主动完成特定的动作。只有这样,才能动员损伤区周围的储备细胞。患者只有主动活动肢体,坚持主动形式的训练,才能唤起大脑运动中枢的可塑性变化,从根本上提高肢体的运动功能。

  用信号判断效果

  “一摸黑”地锻炼,功效很难判断,往往“事倍功半”。而采用电子信号接收设备,以数字化的曲线形式反映神经的活动,使患者在做康复治疗时,能直观地看到自己努力的结果。

  选取一组支配动作的肌肉,还有与之对抗的一组肌肉,监测它们的运动,通过仪器清晰地显示出来。医生根据数值指导患者做哪种努力可以达到最佳效果,避免动作过大或不足,可谓“事半功倍”。就像练习射箭,有了靶子才知道自己距‘九环’、‘十环’还差多远,才更容易实现目标。

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