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2岁是小儿隐睾手术最佳时机

文章导读:

小儿生殖健康对于许多人还是观念的“盲区”,也往往难以引起家长的注意。隐睾就是其中之一
     小儿生殖健康对于许多人还是观念的“盲区”,也往往难以引起家长的注意。隐睾就是其中之一。

  隐睾也称睾丸未降或睾丸下降不全,隐睾是指睾丸未能按照正常发育过程从腰部腹膜后下降至阴囊。可以为单侧也可能双侧隐睾,据统计,早产儿的发病率高达30%,约80%的患儿在腹股沟区可摸到隐睾,约20%的患儿不易找到隐睾。发生隐睾后,当时对患儿没有什么影响,但后果严重。睾丸是人体产生精子的器官,阴囊则是最适宜其正常生长发育的场所。若睾丸因种种原因未能达到阴囊而停留在其他部位,而这些部位的温度及生化环境又不利于睾丸的生长发育,睾丸就会发育不全或根本就不发育,不能发挥生精生育功能,可造成生育能力下降或不育。

  并非所有出生后阴囊内无睾丸的孩子都将发生隐睾,出生后6个月内仍有一部分孩子的隐睾能自行下降到阴囊。但一般出生后6个月隐睾仍未下降的话,自行下降的机会已经很少。出生后10个月仍为隐睾者应开始治疗。首先进行激素治疗,常用绒毛膜促性腺激素(HCG),有效率达30-40%。激素治疗的效果与隐睾所处的位置密切相关,位置越低效果越好。激素治疗无效时,应采取手术治疗。为了将隐睾造成的损害降到最低,手术时机的选择非常重要。有资料表明,经手术治疗后的隐睾患者,其生育能力随手术年龄不同而有很大差别:2岁前手术后生育率为87.5%,3-5岁手术后的生育率为57.1%,13岁后手术的生育率只为14.3%。可见,手术年龄对日后的生育能力有决定性意义。睾丸固定术应在1岁之后,2岁之前进行。现已证明,隐睾从2岁起就开始受到损害,所以手术年龄以2岁左右最为合适,也可提早,但绝不应过晚,以免错失良机。

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