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老年人科学用药知多少

文章导读:

老年人用药的不良反应,较年轻人高3~7倍,所以用药时须十分慎重。

 老年人用药的不良反应,较年轻人高3~7倍,所以用药时须十分慎重。

  1、药物剂量与个体差异 药物在病人体内的浓度与肝脏解毒功能和肾脏排泄功能有直接关系,所以老年人用药的剂量也存在个体差异,适宜从小剂量开始,用药种类依主要疾病以单一用药为妥。

  2、严守医疗原则 老年人服药常有易忘,不按时,有时漏服,下次一起补上等特点;有的老年人以为“药”可治病防病,多吃对身体有好处。此观念是错误的,因为药物是化学合成的,就是中药也是复合制剂,既能治病也能致病,所以服药的目的要明确,剂量、疗程、减量、停药,要遵医嘱,禁忌盲目服任何药物。

  3、用药种类宜少 老年人由于慢性病、并发症多,联合用药机会增多,发生副作用的机会也会增多。据报道,用药6~10种者,不良反应的发生率为9%,而用药16种以上者,则上升至40%。因此药物不良反应的发生率,与用药种类有一定相关性。从临床治疗角度来考虑,要有针对性地选用药物,特别是老年人在肝、肾功能衰退的情况下,过多地使用药物,只会加重脏器负担,不利于康复。

  4、观察药物的副反应 老年人的各系统、各脏器功能均趋向衰退,新陈代谢降低,即使药物剂量为正常一般用量,甚至稍低于一般用量,也会引起不同程度的副作用,因此对过去未用过的药物要严密观察,如出现副作用,须及时停药。既往对某些药物有过不良反应的,应予以记录便于治疗时参考。对并发症多的老年人如青光眼、糖尿病、肝病、肾病、听力差等,均应在治疗中注意,避免药物的相互作用,影响病情变化。

  5、注意合理应用抗生素 对老年人的预防用药或长期广泛使用抗生素,非但导致不良反应,且可增加微生物的耐药性。加之老年人免疫功能低下,二重感染的机会增多,如为了预防疾病,长期服用小剂量抗菌药物,达不到最低抑菌浓度,反而为微生物产生耐药性提供了一个良好的环境,适得其反。

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